डिहाइड्रेशन (Dehydration) : शरीरमा पानीको कमी हुने अवस्था
डिहाइड्रेशन / निर्जलीकरण (शरीरमा पानीको कमी हुने अवस्था) जो कसैलाई पनि हुन सक्छ, तर सानो बच्चाहरू र वृद्धवृद्धाहरूमा यो समस्या बढी देखिन्छ। यसका लक्षणहरू चाँडै चिनेर तुरुन्त कदम चाल्नु जरुरी छ, किनभने शरीरले धेरै तरल पदार्थ गुमाएमा अवस्था गम्भीर बन्न सक्छ। रोगको बेला, गर्मी लाग्दा वा शारीरिक काम गर्दा गुमेको तरल पदार्थ भर्नाका साथै दैनिक रूपमा पर्याप्त पानी पिउनाले शरीरलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्छ।
लक्षणहरू
पानीको कमी (Dehydration) भएमा वयस्क, बच्चा र शिशुमा फरक-फरक लक्षणहरू देखिन सक्छन्।
वयस्क र बच्चाहरूमा यी लक्षणहरू देखिन सक्छन्:
तिर्खा लाग्ने
मुख, ओठ वा जिब्रो सुक्खा हुने
पिसाब गाढा पहेँलो रंगको र बढी गन्हाउने
सामान्यभन्दा कम पिसाब लाग्ने
टाउको दुख्ने
चक्कर लाग्ने
थकान वा कमजोरी महसुस हुने
आँखा भित्र धसिएको जस्तो देखिने
शिशुहरूमा भने फरक संकेतहरू देखिन सक्छन्। यी कुराहरूमा ध्यान दिनुहोस्:
टाउकोको माथिल्लो भागमा रहेको नरम ठाउँ (जसलाई fontanelle भनिन्छ) भित्र धसिएको देखिने
आँखा भित्र धसिएको जस्तो देखिने
रुँदै गर्दा आँसु नआउने वा कम आउने
सामान्यभन्दा कम पटक न्यापी भिज्ने
असामान्य रूपमा निदाउने, उठाउन गाह्रो पर्ने वा चिडचिडाहट बढी हुने
खतराका संकेत
शिशु, सानो उमेरका बालबालिका, र वृद्धवृद्धाहरूलाई अरूभन्दा छिटो डिहाइड्रेशन हुन सक्छ, त्यसैले उनीहरूलाई थप ध्यान दिनु जरुरी छ।
तलका कुनै पनि लक्षण देखिएमा जतिसक्दो चाँडो डाक्टर वा स्वास्थ्यकर्मीकहाँ जानुहोस्:
तपाईंलाई असामान्य रूपमा थकान लागेको छ, वा बच्चा धेरै निदाइरहेको छ अथवा ब्युँझाउन गाह्रो भइरहेको छ
उठ्दा टाउको घुमेको महसुस हुन्छ र त्यो ठीक हुँदैन
पिसाब गाढा पहेँलो छ, वा सामान्यभन्दा कम पटक पिसाब लाग्छ
शिशुको नाप्पी सामान्यभन्दा कम भिज्छ
तपाईं वा बच्चाको सास सामान्यभन्दा छिटो छ, वा मुटुको चाल छीटो चलिरहेको छ
बच्चा रुँदै गर्दा आँसु कम आउँछ वा आउँदै आउँदैन
शिशुको टाउकोमाथिको नरम भाग (fontanelle) भित्रतर्फ धँसेको देखिन्छ
यी लक्षणहरू देखिएमा डिहाइड्रेशन गम्भीर भएको हुन सक्छ र तुरुन्त उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
तपाईंलाई वा अरू कसैलाई डिहाइड्रेशनसँगै तलका कुनै लक्षण देखिएमा नजिकको आपतकालीन विभागमा तुरुन्त जानुहोस् वा आपतकालीन सेवालाई फोन गर्नुहोस्:
छाला, ओठ, वा जिब्रो नीलो, खैरो, फिक्का वा धब्बेदार देखिन्छ - गाढा रंगको छालामा हत्केला वा पाइतालाको भाग हेर्नुहोस्
छाला छुन चिसो लाग्छ
सास फेर्न गाह्रो छ, वा सास धेरै छिटो वा कठिनाइसाथ आउँदै छ
दिमाग अलमलिएको छ वा सोच्न गाह्रो भइरहेको छ
असामान्य रूपमा निदाइरहेको छ वा ब्युँझाउनै गाह्रो छ
यी लक्षणहरू Shock (शरीरका महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा रगतको प्रवाह कम हुने ज्यान जोखिमको संकेत हुन सक्छन्, जुन गम्भीर डिहाइड्रेशनको एक खतरनाक जटिलता हो। आफैं गाडी चलाएर अस्पताल नजानुहोस्। कसैलाई लगिदिन भन्नुहोस्, वा आपतकालीन सेवामा फोन गरी एम्बुलेन्स माग्नुहोस्। अहिले खाइरहनुभएका सबै औषधिहरू साथमा लैजानुहोस्।
घरमै गर्न सकिने हेरचाह
यदि तपाईंमा पानीको कमीका लक्षणहरू देखिएमा, जतिसक्दो चाँडो तरल पदार्थ पिउन सुरु गर्नुस्। वाकवाकी लागेको वा बान्ता भइरहेको छ भने सुरुमा पिउन गाह्रो लाग्न सक्छ। सुरुमा थोरथोरै चुस्की लिनुस् र बिस्तारै मात्रा बढाउँदै जानुस्। चिया, कफी र रक्सी नपिउनुस् - यी पेयपदार्थले शरीरबाट झन् बढी पानी बाहिर निकाल्छन्।
बान्ता वा पखालाले शरीरबाट धेरै पानी गुमाउँदा, त्यससँगै जरुरी नुन, चिनी र खनिज पदार्थहरू पनि बाहिर जान्छन्। यस्तो अवस्थामा सादा पानीले मात्र पुग्दैन। जीवनजल (ओरल रिहाइड्रेसन सोलुसन [ORS]) ले शरीरले गुमाएका यी तत्त्वहरू फिर्ता गर्न मद्दत गर्छ। यो धुलो (पाउडर) को रूपमा पाइन्छ, जसलाई पानीमा मिसाएर पिउनु पर्छ। यो औषधि पसल वा फार्मेसीमा पाइन्छ। तपाईंका लागि वा तपाईंको बच्चाका लागि कुन ORS उपयुक्त हुन्छ भनेर फार्मेसीमा सोध्नुस्।
उपचार
यी मध्ये कुनै पनि खतराको संकेत देखिएमा तुरुन्त नजिकको स्वास्थ्यकर्मी, चिकित्सक वा आपतकालीन सेवामा जानुहोस्:
असाधारण रूपमा थकान लाग्नु, वा बच्चा धेरै निदाएजस्तो वा ऊठाउन गाह्रो हुनु
उभिँदा टाउको घुम्ने र त्यो कम नहुनु
पिसाब गाढा पहेँलो हुनु, पिसाब सामान्यभन्दा कम आउनु - वा सानो बच्चाको न्यापी (डाइपर) सामान्यभन्दा कम भिज्नु
सास सामान्यभन्दा छिटो-छिटो फेर्नु, वा मुटुको छिटोछिटो ढुकढुक गर्नु
बच्चा रुँदा आँसु नआउनु वा धेरै कम आउनु
सानो बच्चाको टाउकोको मुलायम भाग (fontanelle) भित्र धँसेको देखिनु
यी सबै संकेतहरू पानीको कमी (dehydration) गम्भीर भइसकेको इंगित गर्छन् र यस्तो अवस्थामा छिटो उपचार जरुरी हुन्छ। जति सक्दो चाँडो नजिकको स्वास्थ्य चौकी, अस्पताल वा आपतकालीन सेवामा पुग्नुहोस्। विशेष गरी ५ वर्षमुनिका साना बच्चाको हकमा कुनै पनि शंका लागेमा ढिला नगरी स्वास्थ्यकर्मीसँग परामर्श लिनुहोस्।
डाक्टरलाई सोध्न मिल्ने प्रश्नहरू
चिकित्सकसँग परामर्शका क्रममा सोध्न सकिने प्रश्नहरू
डाक्टरकहाँ जाँदा कहिलेकाहीँ के सोध्ने भन्ने नै थाहा हुँदैन। अगाडि नै केही प्रश्नहरू तयार गरेर जानुभयो भने भेट अझ उपयोगी हुन्छ। तल केही महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू दिइएका छन्:
आफ्नो अवस्थाबारे
मेरो डिहाइड्रेशन कतिको गम्भीर छ? घरमा पानी पिउँदै गर्दा हुन्छ कि अरू उपचार चाहिन्छ?
मलाई डिहाइड्रेशन किन भयो? कुनै अरुनै रोग पनि लागेको त छैन?
सामान्य महसुस हुन कति दिन सम्म लाग्ला?
तरल पदार्थ र खानपिनबारे
दिनमा कति पानी वा तरल पदार्थ पिउनु उचित हुन्छ? कुन किसिमका पेयपदार्थ मेरो लागि राम्रो हुन्छन्?
ओ आर एस (Oral Rehydration Solution ) पिउनु पर्छ कि पर्दैन? पर्छ भने कति मात्रामा र कति पटक?
निको हुँदासम्म कुनै खाना वा पेयपदार्थ छाड्नु पर्छ कि?
आफ्नो विशेष परिस्थितिबारे
मेरो बच्चामा डिहाइड्रेशनको लक्षण देखिँदैछ - घरमा कुन कुन संकेतमा ध्यान दिनु पर्छ?
म गर्भवती छु, वृद्ध छु, वा अरू कुनै रोग छ - यसले डिहाइड्रेशनको उपचारमा फरक पार्छ कि?
मैले खाइरहेका कुनै औषधिले डिहाइड्रेशनको जोखिम बढाउँछ कि?
पछिको अनुगमन र खतराका संकेतबारे
कुन लक्षणहरू देखिँदा तुरुन्त डाक्टरकहाँ फर्किनु पर्छ वा आपतकालीन सहायता लिनु पर्छ?
शरीरको अवस्था जाँच्न रगत वा पिसाब परीक्षण गर्नु पर्छ कि?
पूरै निको हुन कति समय लाग्ला, र पुनः जाँचका लागि कहिले आउनु पर्छ?
नेपालमा उपचारको बाटो
नेपालमा लक्षण गम्भीर, बढ्दै गएको, चिन्ताजनक वा निको नभएको छ भने नजिकको स्वास्थ्य चौकी, प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्र, क्लिनिक वा अस्पतालमा स्वास्थ्यकर्मीसँग सल्लाह लिनुहोस्। अघिल्ला prescription, test report, allergy जानकारी र हाल खाइरहेका औषधि साथमा लैजानुहोस्। खतराका संकेत छन् भने तुरुन्त स्वास्थ्य संस्था वा अस्पताल जानुहोस्।
महत्त्वपूर्ण सूचना
यो जानकारी सामान्य स्वास्थ्य जानकारीका लागि मात्र हो। यसलाई डाक्टरको सल्लाह, जाँच, निदान, उपचार वा आपतकालीन सेवाको विकल्पका रूपमा प्रयोग गर्नु हुँदैन।