मलेरिया (Malaria)
मलेरिया एउटा गम्भीर रोग हो जसले मान्छेलाई धेरै बिरामी पार्न सक्छ। यो रोग सानो परजीवीहरूका कारण हुन्छ जुन संक्रमित लामखुट्टेको टोकाइबाट मान्छेको शरीरमा पुग्छन्। एउटा मात्र संक्रमित लामखुट्टेले टोकेपनि यी परजीवीहरू शरीरभित्र छिर्न सक्छन् र रोग लाग्न सक्छ। संक्रमित लामखुट्टेले टोकेमा जो कोहीलाई पनि मलेरिया हुन सक्छ, र सही समयमा उपचार नगरिए यो ज्यानलाई नै खतरनाक हुन सक्छ। यसका लक्षणहरू थाहा पाउनु, यो कसरी फैलिन्छ भनी बुझ्नु, र आफूलाई कसरी बचाउने भनी जान्नु - यी सबै आफ्नो स्वास्थ्य सुरक्षित राख्नका लागि महत्त्वपूर्ण कुराहरू हुन्।
लक्षणहरू
मलेरिया एउटा संक्रमित लामखुट्टेको टोकाइबाट फैलिन्छ। एउटा मात्र टोकाइले पनि संक्रमण हुन सक्छ।
यो रोग संसारका धेरै न्यानो र ओसिलो ठाउँहरूमा पाइन्छ। यसमा नेपाल बाहेक अफ्रिकाका ठूला भूभाग, एशिया, मध्य र दक्षिण अमेरिका, क्यारेबियन र प्रशान्त महासागरका केही टापुहरू, र मध्यपूर्वका केही भागहरूपनि पर्छन्।
धेरैजसो अवस्थामा मलेरिया एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सिधै सर्दैन। तर कहिलेकाहीँ गर्भवती आमाबाट गर्भमा रहेको बच्चालाई संक्रमण सर्न सक्छ। यसका अतिरिक्त, एउटै सुई पटकपटक वा अरूले प्रयोग गरेको सुई छालामा लागेमा पनि मलेरिया फैलन सक्छ।
मलेरियाका लक्षणहरू सुरुमा पहिचान गर्न गाह्रो हुन सक्छ। सामान्य लक्षणहरूमा यी पर्छन्:
जाडो लाग्नु वा काम ज्वरो आउनु
धेरै पसिना आउनु
टाउको दुख्नु वा भ्रम भएजस्तो हुनु
अत्यधिक थकान वा विशेष गरी बच्चाहरूमा असामान्य रुपमा निद्रालाग्दो अवस्था हुनु
वाकवाकी, बान्ता, पेट दुख्नु वा पखाला लाग्नु
भोक नलाग्नु
मांसपेशी दुख्नु र पीडा हुनु
आँखा वा छाला पहेँलो हुनु, जसलाई जन्डिस भनिन्छ - कालो छालामा यो कम देखिन सक्छ
घाँटी दुख्नु, खोकी लाग्नु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु
संक्रमित लामखुट्टेले टोकेको ७ देखि १८ दिनपछि सामान्यतः लक्षणहरू देखा पर्छन्। तर कहिलेकाहीँ लक्षणहरू धेरै ढिलो, टोकाइको महिनौँ वा वर्षौँपछि पनि देखिन सक्छन्।
खतराका संकेत
तपाईं वा तपाईंको नजिकैको कसैमा तलका कुनै पनि लक्षण देखिए भने तुरुन्त नजिकको स्वास्थ्य संस्था वा आपतकालीन कक्षमा जानुहोस्:
काम ज्वरो आउनु, वा उच्च ज्वरो - धेरै बढी ज्वरो आउने र ज्वरो तल नझर्ने
मानसिक अलमल, वरिपरिको कुरा नचिन्ने वा अनौठो व्यवहार - कहाँ छु, को हुँ भन्ने थाहा नहुने अवस्था हुनु
Seizures (शरीर काम्ने र बेहोस हुने अवस्था) - अनियन्त्रित काँपाइ वा होश गुम्ने
सास फेर्न अत्यन्त गाह्रो हुने वा धेरै छिटोछिटो र कष्टपूर्ण सास आउने
छाला वा आँखा पहेंलो हुने (जन्डिस)
पिसाब धेरै कम हुने वा हुदै नहुने - यो मिर्गौलामा समस्याको संकेत हुन सक्छ
बान्ता नरोकिने - पानी वा कुनै पनि तरल पदार्थ पेटमा नटिक्ने अवस्था
अत्यन्त कमजोरी - उठ्न, हिँड्न वा आँखा खुला राख्नसमेत नसकिने
बेहोस हुने वा ब्युँझाउन गाह्रो हुने
गम्भीर रक्तअल्पताका लक्षण - विशेषगरी सानो बच्चाको अनुहार र छाला अत्यन्त फिक्का पर्ने
पिसाबमा रगत आउने - पिसाब गाढा खैरो वा कालो देखिने
यी लक्षणहरू देखिनु भनेको मलेरिया गम्भीर रूप लिई दिमाग, मिर्गौला वा अन्य महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई असर गरिरहेको संकेत हुन सक्छ। यो एउटा आपतकालीन अवस्था हो। ढिला नगर्नुहोस् र यी लक्षणहरू घरमै सम्हाल्ने कोशिश नगर्नुहोस्। जति सकिन्छ छिटो स्वास्थ्य संस्था पुग्नुहोस्।
घरमै गर्न सकिने हेरचाह
मलेरिया एउटा गम्भीर रोग हो र यसको तुरुन्त उपचार गराउनु जरुरी छ। यदि तपाईंलाई मलेरिया भएको शंका लागेमा, तुरुन्त नजिकको स्वास्थ्य संस्थामा जानुहोस्। विशेष गरी यदि तपाईं भर्खरै मलेरिया हुने ठाउँमा गएर आउनुभएको छ वा मलेरिया हुने ठाउँमा बस्नुभएको छ भने यो कुरा झनै महत्त्वपूर्ण छ। लक्षण थप बिग्रिउञ्जेल नपर्खिनुहोस् । जतिसक्दो चाँडो चिकित्सक वा स्वास्थ्यकर्मीलाई भेट्नुहोस्। घरमा आफैं उपचार गर्ने कदापि पनि नसोच्नुहोस्।
उपचार पाउनु अघि पर्खने बेलामा जति सक्दो आराम गर्नुहोस्। सफा पानी वा अरू तरल पदार्थ पर्याप्त पिउनुहोस् जसले शरीरमा पानीको कमी नहोस्। चिकित्सकलाई भेटेपछि उहाँले दिएको सबै निर्देशन ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्। तोकिएको औषधि हरेक मात्रामा खानुहोस् र पूरा कोर्स सकाउनुहोस् - बीचमा नै ठीक भएको जस्तो लागे पनि औषधि छोड्नुहुन्न।
उपचार
उपचार
मलेरियाको उपचार परजीवी मार्ने औषधिहरूले गरिन्छ। यी औषधिहरू डाक्टर वा स्वास्थ्य संस्थामार्फत मात्र पाइने भएकाले घरमा बसेर पर्खनुभन्दा जतिसक्दो चाँडो स्वास्थ्य सेवा लिन जानु जरुरी छ।
पहिले रोग पहिचान गर्नुहोस्
उपचार सुरु गर्नुअघि डाक्टर वा स्वास्थ्यकर्मीले सामान्यतया रगत परीक्षण गर्छन् - यसले मलेरिया नै भएको हो कि होइन र कुन किसिमको परजीवीले रोग लगाएको हो भनी थाहा पाइन्छ। यो कुरा महत्त्वपूर्ण छ किनभने फरक-फरक किसिमको मलेरिया परजीवीका लागि फरक-फरक औषधि चाहिन सक्छ।
मलेरियाविरुद्धका औषधिहरू
मलेरिया भएको पुष्टि भएपछि डाक्टरले उपयुक्त एन्टिमलेरियल (मलेरिया परजीवी मार्ने) औषधिको कोर्स लेखिदिन्छन्। यी कुराहरू अपनाउन जरुरी छ:
जतिसक्दो चाँडो उपचार सुरु गर्नुहोस्
हरेक मात्रा सही समयमा लिनुहोस्
राम्रो भएझैँ लागे पनि पूरा कोर्स सकाउनुहोस्
औषधि बीचैमा छाड्दा परजीवी शरीरमा बाँच्न सक्छन्, जसले रोग फेरि फर्किन सक्छ र पछि उपचार गर्न झनै गाह्रो हुन सक्छ।
अस्पतालमा उपचार
मलेरिया गम्भीर भएमा, वा सानो बच्चा, गर्भवती महिला वा रोग प्रतिरोध क्षमता कमजोर भएको व्यक्तिलाई भएमा, अस्पतालमा भर्ना गरेर उपचार गर्नुपर्न सक्छ। यस्तो अवस्थामा औषधि सिधै नसाभित्र दिइन सक्छ र स्वास्थ्यकर्मीहरूले बिरामीको नजिकबाट अनुगमन गर्छन्।
सहायक उपचार
एन्टिमलेरियल औषधिसँगै डाक्टरले निको हुने क्रममा तीव्र ज्वरो, जीवनजल वा रक्तअल्पता (Anaemia - रगतमा हिमोग्लोबिनको कमी हुने अवस्था) जस्ता सम्बन्धित समस्याहरूको पनि उपचार गर्न सक्छन्।
उपचारपछिको ध्यान
उपचार सकिएपछि डाक्टरले दिएको सल्लाह पालना गर्नुहोस्। केही किसिमका मलेरिया परजीवी कलेजोमा सुसुप्त अवस्थामा बस्न सक्छन् र हप्ता वा महिनौंपछि रोग फेरि फर्काउन सक्छन्। लक्षण फेरि देखिए तुरुन्त स्वास्थ्य सेवा लिन जानुहोस्।
डाक्टरलाई सोध्न मिल्ने प्रश्नहरू
मलेरिया छ कि छैन भनेर थाहा पाउन डाक्टरले कुन-कुन परीक्षण गर्नुहुन्छ?
मलाई कुन औषधि दिइन्छ, र कति दिनसम्म खानुपर्छ?
यो औषधिले कस्ता साइड इफेक्टहरू गर्न सक्छ?
रोग झन् बढिरहेको छ भनी थाहा पाउन कुन-कुन लक्षणहरू देखिए तुरुन्तै उपचार खोज्नुपर्छ?
उपचार सुरु भएपछि कति समयमा सुधार आउन थाल्छ?
उपचार गरिसकेपछि पनि मलेरिया फेरि फर्कन सक्छ?
भविष्यमा मलेरियाबाट बच्न म के-के गर्न सक्छु?
नेपालमा उपचारको बाटो
नेपालमा लक्षण गम्भीर, बढ्दै गएको, चिन्ताजनक वा निको नभएको छ भने नजिकको स्वास्थ्य चौकी, प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्र, क्लिनिक वा अस्पतालमा स्वास्थ्यकर्मीसँग सल्लाह लिनुहोस्। अघिल्ला prescription, test report, allergy जानकारी र हाल खाइरहेका औषधि साथमा लैजानुहोस्। खतराका संकेत छन् भने तुरुन्त स्वास्थ्य संस्था वा अस्पताल जानुहोस्।
महत्त्वपूर्ण सूचना
यो जानकारी सामान्य स्वास्थ्य जानकारीका लागि मात्र हो। यसलाई डाक्टरको सल्लाह, जाँच, निदान, उपचार वा आपतकालीन सेवाको विकल्पका रूपमा प्रयोग गर्नु हुँदैन।